Эндоцервицит

Эндоцервицит — это воспаление выстилающей цервикальный канал слизистой оболочки. Возбудителями этого заболевания могут быть самые разнообразные микроорганизмы: гонококки, стрептококки, стафилококки, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, кишечная палочка, грибы, вирусы и т.д.

В норме цервикальный канал стерилен. Поэтому для развития в нем воспалительного процесса необходимы предрасполагающие факторы. Проникновению микробов способствуют травмы шейки матки, возникшие в результате родов, абортов, диагностических выскабливаний. Следует отметить, что хламидии и гонококки могут поселяться на слизистой оболочке шейки матки без предшествующего ее повреждения. Эндоцервициту часто сопутствуют другие заболевания половой системы: эктопия шейки матки, эктропион, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит, которые могут предшествовать воспалению слизистой цервикального канала, возникать одновременно или после ее поражения.

Развитие воспалительного процесса зависит от особенностей возбудителя заболевания и состояния иммунной системы организма женщины. Это может быть острое или хроническое воспаление. Иногда эндоцервицит протекает в стертой форме с самого начала заболевания.

Длительность течения этого заболевания связана с проникновением микробов — возбудителей в извитые железы слизистой цервикального канала, где они становятся недоступными для действия местных лечебных процедур. Часто имеет место повторное инфицирование. А при одновременном существовании других заболеваний половых органов ослабляются защитные силы организма, в том числе на локальном уровне.

Для эндоцервицита характерны слизисто — гнойные выделения из половых путей, которые могут сопровождаться зудом наружных половых органов. Другие жалобы возникают при присоединении сопутствующих заболеваний (эндометрит, сальпингоофорит и т.д.).

Диагноз — эндоцервицит ставится на основании

• осмотра, при котором выявляются покраснение и отечность вокруг наружного отверстия цервикального канала, а также гнойные выделения из него;
• исследования мазков из цервикального канала на флору и инфекции, передаваемые половым путем;
• кольпоскопии, во время которой признаки воспаления визуализируются более отчетливо;
• цитологического исследования мазков из цервикального канала.

После установления диагноза и выявления возбудителя заболевания назначается лечение. В острой стадии показана антибактериальная терапия — как общая, так и местная. При хроническом воспалении применяют физиотерапевтическое лечение. При затянувшемся процессе и отсутствии эффекта от консервативного лечения применяют криотерапию, лазеротерапию или диатермокоагуляцию. При выявлении сопутствующих заболеваний показано их лечение.

Несяева Елена Владимировна
Кандидат медицинских наук