Недержание мочи у женщин - как самое распространенное состояние после 50 лет. Возможности неоперативного - консервативного и медикаментозного лечения

Недержание мочи у женщин – как самое распространенное состояние после 50 лет. Возможности неоперативного – консервативного и медикаментозного лечения.

Дорогие дамы будьте полноценными в обществе на все 100% и на все 100 лет!

50% женщин в возрасте от 45 лет и выше отмечали когда-либо непроизвольное выделение мочи – будь то стрессовая форма, т.е. недержание мочи при напряжении, проявляющееся при смехе, быстрой ходьбе, кашле, чихании, а при более тяжёлых формах при перемене положения тела и в покое, или же другие формы недержания мочи – императивное недержание мочи, когда мочеиспусканию предшевствует резкий, неудержимый позыв.

Не представляя непосредственной угрозы здоровью пациентки недержание мочи, тем не менее, оказывает серьёзное отрицательное влияние на психику, в тяжёлых случаях лишая женщину трудоспособности, часто осложняет семейные отношения.

Разумеется, это заболевание имеет для страдающих женщин огромное медицинское, гигиеническое и социальное значение. 19,4% не удерживающих мочу женщин избегают социальной активности. Недержание мочи рассматривают как социальную проблему 14% женщин, а как гигиеническую –почти 60%.

Изучая психоэмоциональный статус женщин, страдающих недержанием мочи, было выявлено, что у более 38% пациенток имеются отклонения психики. Эмоциональные нарушения проявлялись раздражительностью, депрессией и сексуальными расстройствами, такими как аноргазмия или болезненный коитус.

Оценка проблемы недержания мочи осложняется тем, что многие пациентки считают это обычным и неизбежным возрастным явлением, что удерживает их от обращения к врачу. Другие страдают психологически и стесняются говорить о недержании мочи, предпочитают оставаться наедине со своим недугом. Некоторые, наоборот, переоценивают отсутствие какого-либо объективно доказуемого признака и тоже не обращаются за врачебной помощью.

Целый ряд ученных утверждают, что в развитии недержания мочи главную роль играют роды, а именно их характер. Данное страдание чаще возникает после затяжных родов или родов крупным плодом, сопровождающихся различными акушерскими вмешательствами. Среди этиопатогенетических факторов родовая травма отмечается у 52,2% пациенток.

Нельзя упрощать патогенез недержания мочи, сводя его только лишь к родовой травме. Не менее важное значение имеет ослабление сократительной активности и тонуса мышц тазового дна и сфинктерного аппарата, что со временем и при определенных условиях приводит к развитию недержания мочи. Именно полноценная функция данных мышечных структур и профилактическое – превентивное лечение в определенной группе женщин является гарантом удержания мочи.

Для оперативного лечения недержания мочи при напряжении существует огромное количество операций. Только данный факт и появление все новых модификаций является лучшим доказательством того, что ни один из предлагавшихся способов не является идеальным, и объяснение этому – мультифакториальный этиопатогенез недержания мочи. Порой рецидив после операции резко снижает эффективность или делает нецелесообразным последующие оперативные вмешательства.

Таким образом, учитывая данные патогенеза недержания мочи при напряжении, обусловленное недостаточным тонусом и сократительной активностью мышц тазового дна и промежности, возрастает интерес к консервативным, т.е. неоперативным методикам лечения и профилактики данного заболевания.

С целью излечения от недержания мочи при напряжении – стрессового недержания мочи (проявляется при смехе, быстрой ходьбе, кашле, чихании), в нашем центре Вам будет предложена специальная медикаментозная терапия, направленная на повышение тонуса сфинктера мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а так же комплекс упражнений для укрепления мышц тазового дна (в том числе и сеансы физио-электомиостимуляции). Своевременно начатая консервативная терапия позволит предотвратить серьезные изменения мышц тазового дна. Именно подобные изменения являются причиной тяжелых форм недержания мочи при напряжении, требующих исключительно оперативное вмешательство.

Императивное недержание мочи обусловленно гиперактивным мочевым пузырем, т.е. мочевым пузырем в состоянии повышенной сократительной активности.

Типичными симптомами данного состояния являются:

• Увеличение числа мочеиспусканий (более 8 раз в день);
• Наличие сильного внезапного позыва к мочеиспусканию, который порой не может быть подавлен пациенткой;
• Неудержание мочи, при котором количество потерянной мочи может быть значительным, так как часто мочевой пузырь опрожняется полностью;
• Никтурия – состояние, когда основное выделение мочи происходит ночью.

Учитывая актуальность данного заболевания, в нашем центре, с целью понижения сократительной активности мочевого пузыря Вам будет предложена комплексная медикаментозная терапия. Данное лечения позволяет понизить повышенную сократительную активность мочевого пузыря, что в свою очередь клинически проявляется урежением частоты мочеиспускания, повышением объема однократного мочеиспускания, отсутствием нестерпимых, повелительных позывов к мочеиспусканию.